الطب
أخر الأخبار

قرحة المعدة

ما أعراض قرحة المعدة ؟

قرحة المعدة هي عبارة عن تشكل قروح في بطانة المعدة. وتدعى أيضًا القرحة الهضمية أي أنها تصيب كلًا من المعدة والمعي الدقيق. تظهر عندما تنقص الطبقة الكثيفة من المخاط الواقي الذي تفرزه خلايا معينة في المعدة. يتناقص شيوع القرحة الهضمية في عدد من المجتمعات الغربية كنتيجة لمعالجة اجتثاث جرثومة الملوية البوابية «الهليكوباكتر»، ولكن تبقى نسبة الشيوع مرتفعة في الدول النامية.

القرحة المعدية المزمنة هي وحيدة عادةً، وتتوضع على الانحناء الصغير من المعدة. أما القرحة العفجية، فتحدث عادةً في الجزء الأول من العفج، تمامًا أقصى اتصال الطبقة المخاطية المعدية مع العفجية. توجد القرحات العفجية والمعدية معًا بنسبة 10 % من المرضى، والقرحات المتعددة توجد عن 10 – 15 % منهم.

أسباب قرحة المعدة :

عادةً ما تحدث قرحة المعدة كنتيجةً لأحد الأسباب التالية:

  • خمج بجرثومة الهليكوباكتر.
  • العلاج طويل الأمد بمضادات الالتهاب اللا ستيروئيدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين أو النابروكسين.
  • وبشكل نادر، (أقل من 1 %) تحدث بسبب متلازمة زولينجر إليسون.

أعراض قرحة المعدة :

تظهر العديد من الأعراض بحسب شدة القرحة.

العرض الأكثر شيوعًا هو حس حرقة بالبطن في المنطقة بين الصدر والسرة. ويزداد هذا الشعور إذا كانت المعدة خالية من الطعام، ويستمر من عدة دقائق لعدة ساعات. تشمل أعراض قرحة المعدة الأخرى ما يلي:

  • ألم كليل في المعدة.
  • انخفاض الشهية لتناول الطعام نتيجة الألم.
  • خسارة وزن.
  • غثيان وإقياء دموي أو كطحل القهوة.
  • حس نفخة وامتلاء.
  • التشجؤ وارتداد الحمض المعدي.
  • الإحساس السريع بالشبع.
  • فقر الدم وتظهر أعراضه بشكل إعياء وقصر تنفس وبشرة شاحبة.
  • براز غامق.

لذلك، تجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض السابقة لأن القرحات تتطور للأسوأ إذا لم تعالج والقرحات النازفة تكون مهددة للحياة.

اقرأ أيضًا: كيف يتطور سرطان المريء ؟

التشخيص:

تعد معرفة تاريخ تعاطي المريض لأدوية معينة مهم في تشخيص القرحة. لكشف الخمج بجرثومة الهليكوباكتر؛ تؤخذ عينة من الدم أو البراز أو يجرى اختبار النفس. هناك اختبارات أخرى للتشخيص تتضمن:

  • التصوير الشعاعي بعد ابتلاع الباريوم.
  • تنظير المعدة وصولًا للمعي الدقيق.
  • الخزعة عبر التنظير.

علاج قرحة المعدة :

يختلف علاج قرحة المعدة بحسب مسبب القرحة، فقد يكون دوائيًا أو جراحيًا. القرحة النازفة تحتاج إلى دخول المستشفى والعلاج العاجل بتلقي أدوية القرحة عبر الوريد كما قد يصل الأمر إلى  الحاجة لنقل الدم!

إذا كانت جرثومة الهليكوباكتر هي مسبب القرحة، فنحتاج لاستخدام المضادات الحيوية بالإضافة لمثبطات مضخة البروتون. بعض الإجراءات التي توصف أيضًا:

  • تناول حاصرات مستقبلاتH2.
  • إيقاف استخدام أو الحد من استخدام مضادات الالتهاب اللا ستيروئيدية.

يجب عدم إيقاف الدواء حتى لو بدأت أعراض القرحة بالتلاشي. تشمل بعض الآثار الجانبية لأدوية علاج القرحة: الغثيان، الدوخة، آلام بالرأس، إسهال، آلام بطنية. وغالبًا ما تكون هذه الآثار مؤقتة.

العلاج الجراحي:

بعض حالات القرحة المعقدة تحتاج علاجًا جراحيًا؛ مثل القرحة النازفة، القرحة غير الشافية، القرحة المتكررة والمستمرة، القرحة المتضخمة التي لا تسمح بمرور الطعام من المعدة إلى المعي الدقيق.

نظام غذائي مفيد لمرضى القرحة المعدية:

يؤثر نوع الغذاء على سير علاج القرحة، وتعتبر الأطعمة التالية جيدة:

  • الخضار الورقية كالسبانخ.
  • الملفوف، البروكلي، الفجل.
  • التفاح.
  • اللبن الرائب.
  • التوت الأسود والفريز.
  • زيت الزيتون والعسل.
  • والابتعاد عن الطعام الحامض والتوابل.

مضاعفات القرحة:

للقرحة المعدية مضاعفات خطيرة. لذلك، يجب علاجها على الفور، نذكر منها:

  • النزف من القرحة وما حولها.
  • انثقاب حشا أجوف قريب للمعدة مثل البنكرياس.
  • انثقاب أي جزء من القناة الهضمية.
  • سرطان المعدة في المراحل الأخيرة للقرحة.

اقرأ أيضًا: أطعمة صحية تساعدك على إنقاص الوزن

Dr. Youssuf Al-Junaidi

د. يوسف الجنيدي طبيب جرّاح من سوريا كاتب ومترجم محتوى طبي

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى